Канкроид. Мягкий шанкр - Инфекции - Акушерство гинекология консультация диагностика, статьи - Акушерство и гинекология консультация диагноз лечение

Поиск

Форма входа

Наш опрос

Оцените мой сайт
Всего ответов: 266

Добавь в закладки

Статистика


Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Главная » Файлы » Инфекции

Канкроид. Мягкий шанкр
17.12.2014, 19:59

 Канкроид ("мягкий" шанкр) - вызывается организмом, передающимся половым путём, и вызывает изъязвления на половых органах, часто сочетающуюся с паховой аденопатией (бубон). Возбудитель - Haemophilus ducreyi - бактерия в виде маленькой неподвижной грамотрицательной палочки, образующей, при окраске по Граму, характерные цепочки в виде "стаи рыбок", факультативный анаэроб, условия роста которого напоминают таковые для ГН: высокая влажность, повышенное содержание СО2, температура 33-35 C.

Заболеваемость канкроидом в мире выше, чем С, он встречается в основном в странах третьего мира, и в отдельных районах встречается чаще, гонорея. Болеют чаще молодые необрезанные мужчины с низким СЭС. Примерно 10% больных К. могут быть заражены С. или ВПГ. К тому же это заболевание является кофактором гетеросексуальной передачи ВИЧ.

Инкубационный период длится 3-10 дней, чаще 4-7 дней. Присутствие очагов поражения ограничивается половыми органами (половые губы, клитор, своды влагалища). В месте внедрения возбудителя образуется маленькая папула, окружённая зоной эритемы. Через 2-3 дня папула превращается в пустулу и, затем, в болезненную язву с дном, покрытым некротическим экссудатом, и красным ободком воспаления. У половины больных через 7-10 дней после появления первичного очага развивается чаще односторонняя (в 2/3 случаев) болезненная паховая аденопатия (бубон), которая позже изъязвляется.

Диагноз ставится чаще всего на основании клинических проявлений, по результатам окраски по Граму пункционного материала из бубона (чувствительность 50%), по данным культурального исследования. Всегда необходимо помнить о возможности присутствия других ИППП.

Лечение проводится для обоих партнёров азитромицином 1,0 per os однократно, или цефтриаксоном в/м 0,25 однократно, или амоксициллином-0,5 с клавулановой кислотой-0,125 (Уназин) per os трижды в день в течение 7 дней, или ципрофлоксацином per os no 0,5 дважды в день в течение 3 дней. Для беременных рекомендуется лечение эритромицином по 500 мг 4 раза в день в течение недели.


Похожие статьи
загрузка...
Категория: Инфекции | Добавил: gynekolog | Теги: ВУИ, ЗППП, шанкр, ИППП
Просмотров: 509 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]