Главная » Файлы » Инфекции |
17.12.2014, 20:45 | |
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ СИФИЛИСА 1. Первичный и вторичный сифилис Рекомендуемый режим: Бензатин пенициллин G (экстенциллин, ретарпен) 2,4 млн. ед. в / м однократно. При аллергии к пенициллину ( для небеременных ): в течение 2 недель per os • Доксициклин 100 мг 2 раза в сутки • Тетрациклин 500 мг 4 раза в сутки • Эритромицин 500 мг 4 раза в сутки 2. Латентный сифилис Ранний латентный сифилис ( менее 1 года ) - Бензатин пенициллин G 2,4 млн. ед. в/м однократно Поздний латентный сифилис ( более 1 года ) - Бензатин пенициллин G еженедельно трёхкратно в / м по 2,4 млн. ед. до общей дозы 7,2 млн. ед. При аллергии к пенициллину ( для небеременных ): в течение 2 недель при раннем, в течение 4 недель при позднем латентном сифилисе Доксициклин 100 мг 2 раза или Тетрациклин 500 мг 4 раза в сутки. 3. Поздний сифилис Рекомендуемый режим ( без нейроспфнлпса ): Бензатин пенициллин еженедельно трёхкратно в / м по 2,4 млн. ед. до общей дозы 7,2 млн. ед. При аллергии к пенициллину: то же, что для позднего латентного снфплнса. 4. Нейросифилис Рекомендуемый режим: водный раствор кристаллического пенициллина G в дозе 12 - 24 млн.ед. в сутки, вводимый каждые 4 часа в / в по 2 - 4 млн. ед. 10 -14 дней. Альтернативный режим ( для контролируемых пациентов ): прокаин пенициллин в / м ежедневно по 2,4 млн. ед. и пробенецид по 500 мг 4 раза в день per os в течение 10-14 дней. 5. Сифилис при беременности Рекомендуемый режим: лечение всех стадий сифилиса проводится только пенициллином. Отдельные специалисты рекомендуют дополнительное лечение в виде второй инъекции бензатин пенициллина в / м в дозе 2,4 млн. ед. через 1 неделю после первой инъекции. Это особенно важно для жещин, начавших лечение в III триместре, и для тех, у которых во время беременности развился вторичный сифилис. При аллергии к пенициллину беременные должны пройти десенситизацию и получить лечение пенициллином. 6. Сифилис у ВИЧ - инфицированных пациентов При первичном и вторичном сифилисе рекомендуется в / м введение 2,4 млн. ед. бензатин пенициллина. Отдельные специалисты рекомендуют повторные инъекции пенициллина, как при позднем сифилисе. При аллергии к пенициллину следует провести десенситизацию и начать лечение пенициллином. При латентном сифилисе и нормальных результатах исследования спиномозговой жидкости рекомендуется лечение бензатин пенициллином в общей дозе 7,2 млн. ед., разделённой на три введения по 2,4 млн. ед. еженедельно. Похожие статьи | |
Просмотров: 3187 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0 |
Всего комментариев: 0 | |