20:06 Применение препарата Таксотер у женщин с ранними стадиями рака молочной железы без поражения лимфоузлов | |
Применение препарата Таксотер у женщин с ранними стадиями рака молочной железы без поражения лимфоузлов Крупномасштабное, рандомизированное исследование GEICAM 9805/Target-0 показало, что схема ТАС по сравнению со стандартной схемой FAC (5-фторурацил, доксорубицин, циклофосфан) привела к достоверному улучшению 5-летней выживаемости без признаков заболевания. В Европе и Северной Америке благодаря информационно-разъяснительным кампаниям для населения о раке молочной железы и программам скрининга большинство случаев рака молочной железы диагностируются на ранних стадиях, до распространения опухоли в лимфоузлы. Однако лишь немногие клинические исследования в прошлом были проведены с участием именно этой категории пациентов. Исследование GEICAM 9805/Target-0 – первое исследование схемы химиотерапии на основе таксана исключительно у женщин с ранними стадиями рака молочной железы без поражения лимфоузлов. Об исследовании GEICAM 9805/Target-0 С июня 1999 г. по март 2003 г. в исследование было включено 1060 женщин с операбельным раком молочной железы T1-T3, N0, M0, имевших по крайней мере 1 фактор высокого риска рецидива по критериям Сент-Галлена 1998 г. (возраст <35 лет, 2 или 3 степень злокачественности, размер опухоли >2 см, опухоль без рецепторов к гормонам). Пациентов из Испании, Германии и Польши после операции рандомизировали в группы, получавшие схему ТАС (доксетаксел 75 мг/м2, доксорубицин 50 мг/м2, циклофосфан 500 мг/м2) или FAC (5-фторурацил 500 мг/м2, доксорубицин 50 мг/м2, циклофосфан 500 мг/м2) каждые 3 недели, всего 6 циклов со стратификацией по клиникам и наличию менопаузы. После начала отбора больных в протокол было внесено изменение для обязательного применения гранулоцитарного колониестимулирующего фактора (Г-КСФ) с первого цикла химиотерапии по схеме ТАС. Ранний анализ безопасности, опубликованный доктором Мигелем Мартин и соавторами в 2006 году (Ann Oncol 17: 1205-12), показал, что добавление Г-КСФ к схеме ТАС для первичной профилактики эффективно снижало частоту развития фебрильной нейтропении (24,6% без профилактики Г-КСФ и 6,5% с профилактикой Г-КСФ). Случаев смерти больных из-за токсичности не было. О раке молочной железы По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), рак молочной железы является самой распространенной формой рака у женщин во всем мире и по распространенности занимает второе место после рака легкого у мужчин и женщин вместе взятых. Ежегодно в мире регистрируется более миллиона новых случаев рака молочной железы, и более 400 000 женщин умирают от него. Согласно оценкам, более 300 000 новых регистрируемых во всем мире случаев заболевания будут представлять собой ранние стадии рака молочной железы. - В Европе рак молочной железы составляет 27,3% всех вновь-регистрируемых случаев рака у женщин и обуславливает 20,22% случаев смерти от рака. По данным Международного агентства по изучению рака, в 2004 г. было зарегистрировано 360 749 новых случаев рака молочной железы и 129 013 случаев смерти от него. - По данным Американского противоракового общества, в целом, за последние 25 лет распространенность рака молочной железы в западных странах выросла примерно на 30%. Кроме того, в этих странах наблюдается наибольшая заболеваемость, что может объясняться активным скринингом и выявлением рака на ранних стадиях. Ещё по теме | |
|
Всего комментариев: 0 | |