ПОРОКИ РАЗВИТИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ - Аномалии - Акушерство гинекология консультация диагностика, статьи - Акушерство и гинекология консультация диагноз лечение

Поиск

Форма входа

Наш опрос

Оцените мой сайт
Всего ответов: 266

Добавь в закладки

Статистика


Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Главная » Файлы » Аномалии

ПОРОКИ РАЗВИТИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
18.12.2014, 20:43

ПОРОКИ РАЗВИТИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Аномалии развития встречаются у 0,23—0,9% женщин. Нарушение развития женских половых органов может быть связано с наследственными заболевани­ями, профессиональными вредностями, другими экзогенными факторами. Чаще всего имеет место воздействие нескольких неблагоприятных факторов.

Пороки развития половых органов возникают в период раннего онтогенеза и связаны с нарушениями слияния парамезонефральных протоков, их реканализа-ции, отклонениями в формировании урогенитального синуса, неправильным формированием гонад. Повреждающие факторы действуют не только на закладку половых органов, они влияют и на развитие других органов (в первую очередь почек). Поэтому у каждой 4-й женщины с пороками развития матки обнаружи­ваются аномалии развития почек.

Аномалии развития половых органов могут быть различными: агенезия — отсутствие органа; аплазия — отсутствие части органа; гипоплазия — несовер­шенное образование органа; дизрафия — отсутствие срастания или закрытия частей органа; мультипликация — умножение частей или количества органов; гетеротопия (эктопия) — развитие тканей или органов в местах, где они в нор­ме отсутствуют; атрезия — недоразвитие, возникающее вторично (заращение); гинатрезия — заращение отдела женского полового аппарата в нижней части (девственная плева, влагалище) или в средней трети (цервикальный канал, по­лость матки).

Аномалии девственной плевы и вульвы могут проявляться в виде сплош­ной девственной плевы, встречающейся при атрезии входа во влагалище или его аплазии. Гипо- и эписпадия приводят к деформации вульвы. В результате во влагалище или в преддверие влагалища может открываться просвет прямой кишки. При атрезии девственной плевы может образоваться гематокольпос, ге-матометра, гематосалытинкс, что обнаруживается только после наступления мен­струаций.

Аномалии развития влагалища могут проявляться в виде агенезии, апла­зии или атрезии вследствие воспаления, перенесенного в анте- или постна-тальный период. Во влагалище, развивающемся из слияния каудальных концов парамезонефральных протоков, может быть перегородка от сводов влагали­ща до девственной плевы. Иногда во влагалище бывает поперечная перего­родка.

Аномалии развития матки встречаются нередко. Они чрезвычайно раз­нообразны (рис. 10). Удвоение матки и влагалища при их обособленном рас­положении (uterus didelphus) формируется при отсутствии слияния правильно развитых парамезонефральных протоков. Обе матки хорошо функционируют. Беременность может развиваться как.в одной, так и в другой матке. Uterus duplex et vagina duplex — аномалия развития похожа на предыдущую, но мат­ка и влагалище на определенном угастке соединены более тесно с помощью фиброъно-мышегной перегородки. Одна из маток может быть по величине мень­ше другой и в функциональном отношении неполноценной. С этой же стороны может быть атрезия гимена, и (или) внутреннего маточного зева. Возможно раздвоение шейки и тела матки при общем влагалище (uterus bicornis bicollis) или раздвоение тела при общей шейке матки и общем влагалище (uterus bicornis unicollis).

Встречается аномалия развития, обусловленная недоразвитием одного из пара-мезонефральных протоков, что приводит к формированию рудиментарного рога.

 

 Аномалии развития матки: 

а — uterus didelphusб — uterus duplex et vagina duplexв — uterus bicornis

bicollis; г — uterus bicornis unicollis; д — uterus arcuatus; e — uterus septus

duplex; ж — uterus subseptus; з — uterus unicornis;

иклм — uterus bicornis rudimentarius

Полость рудиментарного рога может сообщаться или не сообщаться с полостью матки.

При глубоком поражении одного из парамезонефральных протоков возникает редкая патология — однорогая матка (uterus unicornis). У больных при этом, как правило, имеется один яичник и одна почка. Может быть аномалия развития, при которой влагалище и матка представляют собой тонкие соединительнотканные ъагатки — синдром Майера—Рокитанского—Кюстера—Мюллера—Хаусера (uterus bicornis rudimentarius solidus).

Аномалии развития матогных труб встречаются редко. Может наблю­даться удвоение маточных труб, недоразвитие или отсутствие одной маточ­ной трубы. Эта патология, как правило, сочетается с аномалиями развития матки.

Аномалии развития яигников возникают, когда в процессе антенатального развития у плода имеет место асимметрия развития яичников: преобладание в размерах и в функциональном отношении правого яичника. Яичник может от­сутствовать с одной стороны. Нередко эта патология сочетается с однорогой маткой. Очень редко могут отсутствовать оба яичника: на их месте находят фиброзные тяжи. Такая аномалия развития характерна для дисгенезии гонад. Аномальные яичники могут располагаться в несвойственных им местах (напри­мер, в паховом канале).


Похожие статьи
загрузка...
Категория: Аномалии | Добавил: gynekolog | Теги: Анатомия, аномалии, половые органы, женский, таз
Просмотров: 2628 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]