Состав нормальной влагалищной микрофлоры и защитные механизмы влагалища. - Физиология - Акушерство гинекология консультация диагностика, статьи - Акушерство и гинекология консультация диагноз лечение

Поиск

Форма входа

Наш опрос

Оцените мой сайт
Всего ответов: 266

Добавь в закладки

Статистика


Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Главная » Файлы » Физиология

Состав нормальной влагалищной микрофлоры и защитные механизмы влагалища.
06.11.2009, 15:51

Состав нормальной влагалищной микрофлоры и защитные механизм влагалища.

В настоящее время хорошо известно, что нормальная бактериальная флора различных локусов макроорганизма препятствует инвазии в них патогенных микроорганизмов. Любая инвазия в здоровый эпителий практически всегда со­провождается изменением состава микрофлоры. Как воспалительные заболе­вания женских половых путей, так и болезни, передаваемые половым путем, сопровождаются подобными изменениями микробного пейзажа влагалища  

После наступления менопаузы микрофлора характеризуется снижением уровня колонизации влагалища лактобактериями, что связано с уменьшением концентрации эстрогенов и, следовательно, со снижением содержания гликоге­на в эпителиальных клетках и повышением рН влагалищного содержимого. Среди микроорганизмов преобладают колиформы и дифтероиды. Кроме того, обнаружены изменения качественного и количественного состава бактериаль­ных видов в пре-и менопаузальный период.

У новорожденных девочек стерильное влагалище через 12-20 часов колони­зируется анаэробными и факультативно-анаэробными микроорганизмами

В свою очередь влагалищная микрофлора является одним из звеньев меха­низма, регулирующего гомеостаз влагалища путем подавления патогенных ми­кроорганизмов.

Микрофлора влагалища здоровых женщин репродуктивного возраста может быть представлена:

Микроаэрофильными бактериями: Lactobacillus spp., L.fermentum, Lcrispa-tus, Ljensenii, L.gasseri, L.acidophilus, L.plantarum, L.brevis, L.delbruckii, L.sali-varius, G. Vaginalis.

Облигатно-анаэробными грамположительными бактериями: Lactobacillus spp., Bifidobacterium spp., B.bifidum.

Облигатно-анаэробными грамотрицательными бактериями: Bacteroides spp., B.utealyticum, B.fragilis, B.vulgatus

Факультативно-анаэробными грамположительными бактериями: Corynebacterium spp., C.aquatum, C.minutissium, C.equi, C.xerosis, C.bovis, C.enzymicum, C.kutsheri, Staphylococcus spp.

Дрожжеподобными грибами рода Candida: C.albicans, C.tropicalis, Torulopsis glabrata.

Таким образом, в настоящее время достоверно установлено, что влагалище здоровой женщины репродуктивного возраста содержит грамположительные и грамотрицательные аэробные, факультативно-аэробные и облигатно-анаэробные микроорганизмы, при этом 95-98% всех микроорганизмов представлено лактобактериями (Lactobacillus), среди которых 96% являются Н2о2- продуцирующими штаммами.

В то же время, на современном этапе, около 400 видов бактерий и 150 виру­сов могут быть идентифицированы у человека, не имеющего никаких призна­ков болезни. Следовательно, выделение того или иного возбудителя не всегда является основанием для постановки диагноза инфекционного процесса. Ре­шающую роль в возникновении инфекционного процесса играют состояние ми­кроорганизма, массивность инфицирования и вирулентность микробного аген­та.

Состояние и функция верхних отделов репродуктивного тракта во многом за­висит от механизмов защиты влагалища:

   Физиологические бели - в норме 1-2 мл/сут.

   Физиологическая десквамация эпителия (вместе с ним выводятся и бакте­рии)

   Микрофлора влагалища (за счет конкурирования с патагентами за питатель­ные вещества)

   Доминирование лактобактерий

   Создание кислой среды, рН влагалищного содержимого в пределах 4-4,5

   Стимуляция иммунной системы

   Секреторные иммуноглобулины, система комплимента

  Лизоцим слизистой, лизин (выделяется тромбоцитами в очаге воспаления).
Бактерицидная слизистая пробка цервикального канала обеспечивает механическую преграду за счет вязкости, а также содержит антимикробные субстанции и антитела (секреторный lg А, лизоцим).

На сегодняшний день описано значительное число эндогенных факторов, способствующих нарушению микроциноза влагалища, одним из проявлений которого является бактериальный вагиноз.


Похожие статьи
загрузка...
Категория: Физиология | Добавил: Acid-Burn | Теги: нормальная флора, микрофлора, дисбиоз
Просмотров: 5094 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 1.0/1
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]